Hematurie, příznaky a léčba, příčiny onemocnění u žen a mužů – Devita Clinic

Hematurie je výskyt červených krvinek (červených krvinek) v moči. Moč přitom mění barvu na červenohnědou, tmavou, srovnatelnou s barvou čaje, kávy nebo klasicky definovanou jako „barva masa. Hematurie je příznakem mnoha nebezpečných onemocnění, takže toto znamení je důvodem k okamžité konzultaci s lékařem. Pokud se barva moči výrazně liší od normální a lze okem zjistit drobné krevní sraženiny, hovoříme o hrubé hematurii. Pokud počet červených krvinek v moči mírně překračuje normu a je zjištěn při vyšetření, nazývá se to mikrohematurie.

Musíme si pamatovat, že ne vždy moč změní barvu pouze kvůli tomu, že se do ní dostane krev. Takové zbarvení může způsobit konzumace potravin bohatých na potravinářská barviva, řepu a užívání některých léků. Žena může zaměnit moč smíchanou s menstruační krví z pochvy za hematurii., což samozřejmě nemůže mluvit o patologii.

Typy hematurie

Existují tři typy hematurie, podle toho, v jaké fázi močení se objeví atypicky zbarvená moč. Počáteční nebo počáteční hematurie je výskyt krve v první části moči na začátku močení. Označuje poškození močové trubice. Terminální nebo konečná hematurie – krev se objevuje v poslední části moči na konci močení. Častěji se vyskytuje u cystitidy nebo urolitiázy s přítomností kamenů v močovém měchýři. Celková nebo úplná hematurie znamená, že celý objem vyloučené moči je rovnoměrně zbarven krví. Zdroj krvácení se může nacházet v jakékoli části močového traktu.

Pokud se v moči objeví velké krevní sraženiny, znamená to krvácení z ledvin nebo ledvinné pánvičky nebo z močového měchýře.

Hematurie se může objevit neočekávaně a nemusí být doprovázena zhoršením celkového stavu pacienta nebo výskytem bolesti.

Bezbolestná hematurie je běžná u nádorů močového měchýře. Pokud se výskyt krve v moči kombinuje s bolestí a pálením při močení nebo s bolestí v podbřišku a bederní oblasti, může to znamenat zánětlivá onemocnění, ledvinovou koliku nebo přítomnost nádoru ledvin.

Příčiny hematurie

Vzhled hematurie vždy naznačuje přítomnost patologie v močovém systému. Urolitiáza, kdy je kámen nalezen v močovodu nebo močovém měchýři, je ve většině případů doprovázen hematurií. Při traumatickém poranění ledvin, močovodů, močového měchýře nebo močové trubice (v druhém případě je možná přítomnost cizího tělesa) se s vysokou pravděpodobností objevuje hematurie.

Přítomnost infekce a jimi způsobená onemocnění (cystitida, uretritida, glomerulonefritida, pyelonefritida, tuberkulóza ledvin a močových cest a další) mají často mimo jiné příznaky hematurii. Nádory v různých částech urogenitálního systému způsobují ve velkém procentu případů hematurii. Někdy se hematurie vyskytuje v důsledku metabolických poruch a krevních onemocnění.

Diagnóza hematurie

Pro přesné určení, zda je výtok charakteristicky zbarvené moči hematurií, se provádí mikroskopické vyšetření moči nebo speciální test na hemoglobin pomocí testovacího proužku.

Léčba hematurie

Vzhledem k tomu, že hematurie není samostatnou nemocí, ale pouze příznakem jednoho z výše uvedených, jsou lékařská opatření zaměřena na rozpoznání hlavní příčiny, která způsobila výskyt krve v moči. Provádí se úplné diagnostické vyšetření. Zahrnuje laboratorní metody: obecné vyšetření krve a moči, biochemický krevní test a krevní test na srážlivé faktory, rozbor moči dle Nechiporenka, mikroskopické vyšetření zjištěných červených krvinek a bakteriologická kultivace moči k detekci infekcí.

Instrumentální a rentgenové vyšetření – ultrazvuk všech částí urogenitálního systému a intravenózní urografie jsou také povinné. Dále k vyloučení nádoru močového měchýře je indikována cystoskopie – speciální endoskopické vyšetření, vyšetření sliznice močové trubice a močového měchýře pomocí cystoskopu. Ženy by měly podstoupit gynekologické vyšetření. Doporučuje se také konzultace a vyšetření u proktologa.

Specialisté na klinice DeVita přijmou všechna nezbytná opatření k rychlému zjištění příčin hematurie a zahájení léčby zjištěného onemocnění.

Náklady na služby

Kód	služba	Cena
02.00	Počáteční schůzka s porodníkem-gynekologem-endokrinologem	1700.00 rublů.
02.01	Počáteční schůzka s porodníkem-gynekologem-endokrinologem, PhD, ctěným doktorem Ruské federace (Ivanova N.V.)	3500.00 rublů.
02.02	Opakované setkání s porodníkem-gynekologem-endokrinologem	1200.00 rublů.
02.03	Opakované setkání s porodníkem-gynekologem-endokrinologem, PhD, ctěným doktorem Ruské federace (Ivanova N.V.)	2000.00 rublů.
02.04	Konzultace s porodníkem-gynekologem-endokrinologem na základě výsledků testů bez předepisování léčby	500.00 rublů.
03.00	Prvotní schůzka s urologem	1500.00 rublů.
03.02	Opakovaná návštěva u urologa	1200.00 rublů.
03.03	První schůzka s urologem (kandidát lékařských věd)	2500.00 rublů.