Odpovedi

Hořká chuť v ústech

Každý člověk alespoň někdy pocítil hořkou chuť v ústech. Obvykle je tento příznak spojen s refluxem žluči ze žlučníku do ústní dutiny v důsledku různých patologických stavů žlučových cest a gastrointestinálního traktu. Tato hořká chuť se často objevuje ráno v důsledku refluxu žluči do žaludku, když člověk spí (to je pravděpodobnější, pokud dáváte přednost spánku na levé straně těla a jedli jste během večeře tučná jídla).

Příčiny hořké chuti v ústech

Hořkou chuť v ústech může způsobit celá řada onemocnění, takže tento příznak by neměl být ignorován. Často se tento problém vyskytuje v důsledku poruch ve fungování orgánů, které se podílejí na syntéze a sekreci žluči. Mezi takové poruchy patří cholelitiáza, která má za následek tvorbu kamenů, které narušují normální odtok žluči, chronická cholecystitida (zánět žlučníku) a také dyskineze – zhoršená pohyblivost žlučových cest. Navíc hořká chuť někdy vyplývá z onemocnění trávicího systému, jako je chronická pankreatitida nebo chronická gastritida. V důsledku onemocnění jater se může změnit složení vylučovaných slin, což také vede k hořké chuti v ústech. Příčinou hořkosti v ústech mohou být onemocnění, která postihují samotná ústa – jako je například zánět jazyka nebo stomatitida. Kromě toho může podobná reakce nastat u zubních protéz – v situaci, kdy byly vybrány nesprávně (bez zohlednění individuální citlivosti na materiál, ze kterého jsou vyrobeny). V některých případech se hořká chuť stává důsledkem jiných důvodů, které se objevují při akutní otravě, toxikóze u těhotných žen, benigních nebo maligních novotvarech gastrointestinálního traktu.

Rizikové faktory

  • Zranění nebo onemocnění dutiny ústní. Mohou to být onemocnění v oblasti krku (laryngitida, angína nebo faryngitida), ale i různé vředy nebo nádory v ústech. Dalším provokatérem může být zánět dásní;
  • Zranění nebo onemocnění uší a nosu. Vzhledem k tomu, že ústa jsou přímo spojena s těmito orgány, mohou se do nich rozšířit jakékoli zánětlivé procesy, které se v nich vyskytují. Mezi nemoci patří rýma, otitis atd.;
  • Změny, které nastaly ve vnitřním prostředí úst, v důsledku čehož se změnila kvalita a množství vylučovaných slin. K tomu dochází v důsledku užívání některých léků, onemocnění zubů, nošení nevhodných zubních protéz, onemocnění jater a ledvin, stejně jako endokrinní poruchy;
  • Masivní a hustý povlak na jazyku, který brání správnému fungování receptorů jazyka. To se může stát v důsledku dehydratace, stejně jako gastritida nebo stomatitida;
  • Poruchy ve fungování nervových zakončení, v důsledku čehož se potřebné informace nepřenášejí do mozku. Taková selhání jsou často důsledkem neuritidy lícních nervů nebo roztroušené sklerózy, stejně jako poranění mozku atd.;
  • Atrofie chuťových pohárků jazyka, která se může objevit v důsledku endokrinopatií (například cukrovky), přirozeného procesu (stárnutí), špatných návyků (alkohol, drogy, cigarety);
  • Různé stresy.

Příznaky hořké chuti v ústech

Hořkost v ústech se může objevit v důsledku konzumace smažených, tučných jídel a alkoholu, antialergických léků a antibiotik, stejně jako kouření. Pokud začnete pociťovat hořkou chuť v ústech, měli byste se poradit s gastroenterologem nebo terapeutem. Jedním z nejčastějších faktorů vývoje tohoto patologického příznaku jsou poruchy fungování žlučníku a žlučových cest, stejně jako jater.

Kyselá hořká chuť v ústech je často důsledkem střevní nebo žaludeční patologie (enteritida, duodenitida, střevní dysbióza, stejně jako kolitida). Někdy se však může objevit v důsledku onemocnění zubů a dásní.

Hořkosladká chuť v ústech

Hořkosladká chuť v ústech často naznačuje vývoj diabetes mellitus, takže pokud se takový příznak objeví, měli byste se poradit s endokrinologem.

Další příznaky mohou také naznačovat vývoj diabetu, včetně:

  • Neustálý pocit žízně, časté močení, polyurie;
  • Neustálý pocit hladu. V tomto případě může člověk zažít jak hubnutí, tak obezitu;
  • Pocit celkové slabosti;
  • Problémy s viděním (vzhled „závoje“ v očích);
  • Problémy s krevním oběhem v nohách – mravenčení, necitlivost končetin.

Je třeba poznamenat, že někdy se cukrovka vyskytuje bez všech těchto příznaků, projevuje se pouze ve formě sladké chuti v ústech.

Mezi další příčiny hořkosladkého pocitu v ústech patří:

  • Stres, deprese;
  • Jíst sladké potraviny ve velkém množství;
  • Onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • Může být pozorován ihned po ukončení kouření;
  • Otrava jakýmikoli látkami, například fosgenem nebo pesticidy;
  • Nemoci zubů a dásní.

Hořká chuť v ústech po jídle

Hořká chuť nemusí ve všech případech znamenat onemocnění, obvykle se objevuje v důsledku neustálé konzumace produktů pochybné kvality nebo kvůli „těžkému“ jídlu a prostému přejídání. Hořkost může vzniknout i z prošlého jídla, protože způsobuje intoxikaci.

Také léky mají někdy negativní vliv na chuť. V důsledku dlouhodobého užívání antihistaminik nebo antibiotik po dobu 4-7 dnů po jeho ukončení se může po jídle objevit v ústech hořká chuť. Poměrně často podobnou reakci způsobují produkty, jako je rakytníkový olej a piniové oříšky.

Hořká chuť v ústech ráno

Obvykle jsou příčinou hořkosti poruchy v gastrointestinálním traktu, ale existují i ​​další faktory, které mohou přispět k výskytu takového příznaku.

Často se objevuje v důsledku častého kašle (připomínajícího astmatu), cukrovky nebo obezity, některých onemocnění pojivové tkáně (jako je sklerodermie nebo systémový lupus erythematodes).

Ale mnohem častěji se hořká chuť v ústech ráno vyskytuje v důsledku onemocnění jater nebo žlučových cest. Pokud také pociťujete neustálé pálení žáhy, bolesti žaludku a pocit tíhy v oblasti pravého hypochondria, měli byste okamžitě vyhledat odbornou radu od gastroenterologa.

Dalším důvodem hořkosti po ránu je kandidóza, která se může vyvinout v ústech v důsledku oslabeného imunitního systému nebo při léčbě antibiotiky. Současně je také často pozorováno sucho v ústech. Kandidózu je nutné léčit pomocí antimykotik, dále pít dostatek tekutin a konzumovat kysané mléčné výrobky s přísadami ve formě aktivních bakterií.

Podobný příznak se někdy objevuje u těch, kteří trpí onemocněními ORL – infekce vedlejších nosních dutin a nosu samotného, ​​stejně jako alergická rýma a chronická tonzilitida.

Hořká chuť v ústech během těhotenství

Výskyt hořké chuti v ústech během těhotenství je obvykle důsledkem skutečnosti, že se u ženy mění hormonální hladina. Pro potřebné uvolnění děložního svalstva tělo zvyšuje produkci progesteronu a tento hormon plní i funkci uvolnění chlopně oddělující žaludek a jícen. Když je chlopeň v uvolněném stavu, rozvíjí se gastrobiliární reflux. V důsledku toho se v ústech objevuje hořkost. Tento příznak se také vyskytuje v důsledku zhoršené střevní motility, protože progesteron pomáhá zpomalit proces trávení.

Hořkost se může objevit i v pozdním těhotenství, kdy dochází k přirozenému růstu dítěte v děloze, dochází k mechanickému tlaku plodu na žaludek a vzniká gastroezofageální reflux.

Komplikace a důsledky hořké chuti v ústech

Hlavní komplikace jsou vývoj:

  • Cholangitida.
  • zánět slinivky břišní.
  • Rakovina slinivky břišní.
  • Cukr na cukrovku.

Diagnostika hořké chuti v ústech

Chcete-li diagnostikovat hořkou chuť v ústech, měli byste navštívit terapeuta nebo gastroenterologa. Neexistuje žádný způsob, jak se uchýlit k samoléčbě, protože tento příznak může být projevem různých onemocnění nebo poruch. V některých případech musíte kontaktovat endokrinologa, zubaře nebo neurologa, protože hořká chuť v ústech může vzniknout nejen kvůli poruchám v gastrointestinálním traktu a játrech.

Testy na hořkou chuť v ústech

Ke správné diagnostice onemocnění jsou někdy nutné testy. Mezi nimi je obecný krevní test a s ním moč a výkaly; stejně jako biochemický krevní test na jaterní transaminázy a bilirubin.

Instrumentální diagnostika hořké chuti v ústech

Při stanovení podezření na gastrointestinální onemocnění lze provést instrumentální diagnostiku – provádí se gastroskopický postup. V jeho procesu se provádí vyšetření žaludeční sliznice pomocí sondy vybavené speciálním optickým zařízením. Gastroskopie umožňuje nejen odhalit přítomnost zánětu, ale také odebrat vzorky postižených tkání pro další výzkum.

Během diagnostického procesu může být někdy předepsáno ultrazvukové vyšetření břišních orgánů.

Diferenciální diagnostika hořké chuti v ústech

Při diferenciální diagnostice se ukázalo, že nejčastěji hořká chuť v ústech obtěžuje pacienty s onemocněními trávicího traktu, jako jsou poruchy funkce žlučníku (onemocnění žlučových cest, cholecystitida).

Hořkost v dutině ústní se může objevit v důsledku zánětlivých procesů nebo infekcí – nádory, cholelitiáza apod. Příčinou poruchy mohou být i problémy s motilitou střev.

Léčba hořké chuti v ústech

Pokud takový příznak objevíte, měli byste se poradit s lékařem (gastroenterologem, terapeutem nebo neurologem). Léčba hořké chuti v ústech závisí na příčině jejího vzhledu – k tomu je nutné provést diagnózu. Teprve poté je určen směr terapie.

V případě problémů s fungováním gastrointestinálního traktu lékaři obvykle předepisují léky, které pomáhají obnovit fungování trávicích orgánů. Mezi takové léky patří vikalin a almagel, de-nol a smecta, stejně jako motoricum, různá choleretika a doplňky stravy. Kromě toho se používají bylinné choleretické infuze.

Pokud se symptom objeví v důsledku nadměrné námahy nebo stresu, mohou být použity sedativa. Pokud se během těhotenství objeví hořká chuť v ústech, jsou tyto léky nejúčinnější. Mateřídouška, kozlík lékařský a hloh pomáhají zmírnit stres.

Pokud za hořkostí stojí problémy se zuby, je třeba pít více přírodních šťáv, které obsahují hodně vitamínu C – tím se zvýší množství produkovaných slin a vyčistí ústní dutina od škodlivých mikroorganismů. Zároveň je nutné komplexní vyšetření u zubního lékaře.

Léky na hořkou chuť v ústech

Léky, které zmírňují hořkost v ústech, odstraňují příčinu jejího vzhledu, takže jsou předepsány v závislosti na tom, jaké poruchy jsou pozorovány v těle. Léky by měly být užívány pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře, který také sestavuje individuální léčebný režim pro každého pacienta.

Mezi léky, které odstraňují hořkou chuť v ústech, jsou následující:

Essentiale Forte, který pomáhá obnovit funkci jater. Obvykle se předepisuje pro jaterní cirhózu nebo hepatitidu, stejně jako psoriázu. Dávkování je 1-2 kapsle s jídlem. Léčba je poměrně dlouhá – nejméně 3 měsíce.

Thiosíran sodný, jehož dávkování závisí na složitosti onemocnění, lze předepsat 1-20 kapslí denně (nutno užívat nalačno). Pokud je hořká chuť jediným příznakem, bude stačit 1 kapsle. Lék nemá žádné kontraindikace.

Gepabene, předepisovaný v případě zánětu žlučových cest nebo jater. Lék má choleretický účinek. Měli byste užívat 1 kapsli 3krát denně. a před spaním k odstranění bolesti. Můžete užít maximálně 6 kapslí denně. Kurz terapie se skládá z 3 měsíců.

Allohol je lék vyrobený z léčivých bylin. Působí cholereticky, proto se předepisuje při onemocněních žlučových cest, problémech s funkcí střev, cholelitiáze nebo cholecystitidě. Dávkování je obvykle 1-2 kapsle užívané třikrát denně během jídla nebo bezprostředně po jídle.

Lyobil je lék živočišného původu, který má silný choleretický účinek. Používá se při onemocněních jater, dysfunkci slinivky břišní a cholecystitidě. Dávkování je 1-3 tablety. 3 rubly/den po jídle. Léčebný kurz trvá 2 měsíce.

Holosas je lék, který se používá k léčbě cholecystitidy. Droga má také choleretický účinek. Droga se užívá před jídlem. Pro dospělé je dávka 1 čajová lžička. 2 rubly/den, pro děti – 1 rubl/den. stejné dávkování.

Vitamíny pro hořkou chuť v ústech

Hořkost v ústech se může objevit kvůli nedostatku vitamínu B12 v těle. Chcete-li doplnit rovnováhu této vitamínové látky, měli byste jíst potraviny, které ji obsahují. Jedná se především o produkty živočišného původu. Obecně se vitamin B12 nachází v: hovězích játrech, pstruzích a ústřicích, sýrech, tvarohu, máslových sardinkách a králičím mase, dále v tresce, mořském vlku, mléce a vejcích, kefíru a másle.

Tradiční léčba hořké chuti v ústech

V případech, kdy se v ústech objeví hořká chuť kvůli konzumaci nekvalitních výrobků, bude stačit vzít nějaký absorbent. Může to být aktivní uhlí v množství 1 tableta/1 kg tělesné hmotnosti. Dobrou možností by bylo také vypláchnout si ústa odvarem z měsíčku nebo heřmánku, protože mají dezinfekční účinek.

Pokud se hořkost v ústech objeví neočekávaně, můžete použít lidové prostředky, které se rychle zbaví této chuti. K tomuto účelu jsou vhodné plody kiwi, které mimo jiné obsahují pro tělo nezbytný vitamín C.

Koktejl z mléka a křenu účinně odstraňuje hořkost v ústech. K jeho přípravě je třeba nastrouhat kořen křenu přes struhadlo a smíchat s mlékem v poměru 1 ku 10. Dále je třeba tuto směs zahřát na mírném ohni a nechat asi 15 minut. Poté se tinktura přefiltruje. Musíte si vzít 1 polévkovou lžíci. lež 5-6 rublů/den.

Dobrým receptem je také želé ze lněných semínek. Měl by se konzumovat 2krát denně. 200-250 ml každý. Kromě odstranění hořké chuti tento lék také zlepšuje proces trávení.

Léčba hořké chuti v ústech pomocí bylinek

Během procesu léčby můžete použít bylinné odvary, které se používají k vyplachování úst.

Kolekce, která obsahuje 2 díly yzopu, meduňku lékařskou, ale i tymián, 1 díl ruty a oregana a 3 díly máty peprné – to vše je potřeba nasekat najemno. Dále vezměte 2 polévkové lžíce. tuto směs a nalijte z nich 2 šálky. vařící vodou, poté nechte pod ubrouskem nebo víkem 2 hodiny. Poté se tinktura přefiltruje. Je třeba s ním kloktat pokaždé, když se v ústech objeví hořká chuť.

Kolekce sestávající ze 2 dílů semínek šalvěje, fenyklu a rozmarýnu, 3 dílů kopru a tymiánu a 1 dílu estragonu, které jsou nasekané najemno. Další 2 polévkové lžíce. směsi se nalijí do termosky a nalijí se 1 litr vroucí vody. Výsledný vývar se infuzuje po dobu 1 hodiny a filtruje se. Vypláchněte si ústa, když se v ústech objeví hořká chuť, stejně jako ráno.

Odvar z měsíčku – musíte vzít 10 g květů této rostliny a nalít z nich 1 sklenici. vařící voda Směs nechte asi 45 minut, poté sceďte. Užívejte před jídlem – pár doušků tinktury.

Homeopatie na hořkou chuť v ústech

K léčbě hořkosti v ústech lze použít homeopatické léky. Například Berberis.

Tento lék se užívá 10 kapek najednou a přidá se do 5-15 ml vody. Než směs spolknete, musíte ji několik sekund držet v ústech. Užívejte třikrát denně, 15-20 minut před jídlem. (nebo 1 hodinu po jídle). Pokud je případ akutní, lze užít jednu dávku každých 15 minut, ale tento postup je povoleno provádět ne déle než 2 hodiny v řadě.

Mezi kontraindikace patří těhotenství (vzhledem k tomu, že tento lék zvyšuje kontrakce dělohy). Berberis by také neměli užívat ti, kteří mají přecitlivělost na prvky drogy. Neexistují žádné vedlejší účinky.

Chirurgická léčba hořké chuti v ústech

Poměrně často je příčinou hořké chuti v ústech cholecystitida a cholelitiáza. Toto onemocnění se někdy léčí chirurgicky.

Tato operace se nazývá cholecystektomie a při jejím procesu se odstraní žlučník. Nyní lze tento postup provést dvěma způsoby:

  • klasická laparotomická metoda, při které se otevře přední břišní stěna, po které se odstraní žlučník spolu s kameny, které obsahuje;
  • laparoskopická metoda, kdy se operace provádí přes malé (0,5-1,5 cm velké) vpichy provedené ve stěně dutiny břišní. Během zákroku se používá video zařízení, s jehož pomocí má chirurg možnost sledovat operaci na obrazovce a provádět potřebné úkony.

V dnešní době je populárnější laparoskopická metoda. Vysvětluje se to tím, že po takovém zákroku se rány rychleji hojí (protože řezy jsou ve srovnání s jizvami po klasické operaci velmi malé) a nezůstávají žádné znatelné jizvy.

Prevence hořké chuti v ústech

Abyste předešli hořké chuti v ústech, musíte nejprve změnit svůj každodenní jídelníček. Konzumace potravin, které podporují zvýšenou produkci žluči, by měla být omezena na minimum nebo zcela odstraněna.

Měli byste se také vzdát špatných návyků, protože mají negativní vliv jak na žlučové cesty, tak na srdce, cévy, gastrointestinální trakt, kůži atd.

Nejlepší prevencí vzniku hořké chuti v ústech je tedy správná strava, dodržování zdravého životního stylu a odvykání kouření a alkoholu.

Prognóza hořké chuti v ústech

Hořká chuť v ústech je obvykle léčitelná a má ve většině případů příznivou prognózu. Včasná návštěva lékaře urychlí odstranění tohoto příznaku.

Musíte pochopit, že výskyt hořké chuti je obvykle signálem výskytu nějakého druhu onemocnění. Proto se musíte s problémem vypořádat opatrně a kompetentně – tím, že se obrátíte na gastroenterologa o pomoc. Tento přístup zabrání možným komplikacím a negativním důsledkům.

Hořká chuť v ústech je typickou stížností pacientů, se kterou většina lidí nikam nespěchá k lékaři. Ačkoli se takový příznak vyskytuje z přirozených příčin, které nesouvisejí s nemocí, hořkost je často jedním z prvních příznaků poruchy gastrointestinálního traktu (GIT). Abyste se zbavili nepříjemné chuti, musíte zjistit, co způsobuje hořkost v ústech, a zvolit správnou léčbu na základě příčin nepříjemných příznaků.

Nepatologické příčiny hořkosti v ústech

  • kouření – při vdechování kouře se nikotinové pryskyřice zdržují na ústní sliznici a dráždí chuťové pohárky;
  • věk – u starších lidí dochází k postupné atrofii ústní sliznice a snižuje se schopnost rozeznávat chutě, proto je často pociťována nepříjemná hořkost;
  • Užívání léků – tablety mají hořkou chuť, která zůstává v ústech několik hodin, pokud člověk pilulku žvýká nebo cucá.

Hořká chuť v ústech po ránu, doprovázená nevolností a ztrátou chuti k jídlu, je běžnou stížností těhotných žen v prvním trimestru. V pozdějších fázích těhotenství se mohou objevit funkční poruchy sekrece žluči, které také způsobují nepříjemnou hořkost.

Jaké nemoci způsobují hořkou chuť v ústech?

Symptom je charakteristický pro všechna onemocnění žlučníku a jater, u kterých je narušen normální rytmus sekrece žluči a je vržena zpět do žaludku a jícnu. Pocit hořkosti se vyvíjí s následujícími patologiemi:

  • dyskineze žlučových cest a Oddiho svěrače;
  • chronická cholecystitida a cholangitida;
  • cholelitiáza;
  • parazitární infekce (opisthorchiáza, giardiáza, echinokokóza);
  • virové a toxické hepatitidy.

V případě patologií hepatobiliárního systému se po jídle často objevuje hořkost v ústech, vyvolaná konzumací mastných a smažených jídel a pitím alkoholu. Příznak obtěžuje člověka při fyzické námaze, zejména při předklonu těla. Mezi charakteristické příznaky patří bolest v pravém hypochondriu, tíha v břiše, pálení žáhy, zvracení, někdy se žlučí. Během exacerbace onemocnění je možné ztmavnutí moči, změna barvy výkalů a zežloutnutí kůže.

Nepříjemná pachuť je typická pro onemocnění zubů: záněty ústní sliznice a dásní, neléčený kaz. Symptom je pozorován neustále a není spojen s příjmem potravy v hnisavých a hnilobných procesech, je doprovázen nepříjemným zápachem z úst; Kromě hořkosti v ústech patří mezi příznaky bolest zubů, pocit pálení a nepohodlí při jídle.

Méně časté příčiny hořkosti v ústech zahrnují:

  • poruchy rozpoznávání chuti v důsledku poškození mozku způsobeného nádorem, traumatem nebo degenerativními procesy;
  • funkční dyspepsie, doprovázená fermentací a hnilobou potravin v důsledku zpomalení procesů trávení;
  • pneumonie a bronchitida, které zahrnují vykašlávání hnisavého sputa;
  • nemoci endokrinního systému.

Jakého lékaře bych měl navštívit, pokud mám hořkost v ústech?

Pokud příznaky nesouvisejí se stravovacími návyky nebo kouřením, je nutná konzultace s lékařem. Počáteční vyšetření pacientů s takovými obtížemi provádí gastroenterolog. Specialista se zabývá všemi akutními i chronickými onemocněními trávicího traktu, takže dokáže správně posoudit příznaky a stanovit diagnózu. V případě potřeby vystaví lékař doporučení k hepatologovi, zubnímu lékaři a dalším specializovaným lékařům.

Metody průzkumu

K diagnostice základní příčiny hořkosti v ústech je předepsáno několik typů testů:

  • Ultrazvuk břišních orgánů je základní metodou pro posouzení strukturních a funkčních znaků žaludku, střev, jater a žlučníku;
  • Ezofagogastroduodenoscopy (EGDS) – endoskopická diagnostika se provádí k vyšetření sliznice trávicího traktu včetně duodenální papily;

Komplexní diagnostika zahrnuje laboratorní metody: koprogram a bakteriologický rozbor stolice, klinické a biochemické krevní testy, obecný rozbor moči. Ženy jsou povinny nechat si vyšetřit hormonální hladinu a podstoupit test hCG k potvrzení nebo vyloučení těhotenství. Při podezření na virovou hepatitidu se vyšetřují specifické markery.

Léčba hořkosti v ústech

Pro rychlou úlevu od hořké chuti v ústech můžete sníst plátek citronu nebo mátový bonbón, případně vypít vodu s citronovou šťávou. Kuřákům se doporučuje, aby se zlozvykem pokud možno přestali nebo co nejvíce snížili počet vykouřených cigaret za den. Je třeba více dbát na ústní hygienu, k čištění těžko dostupných míst zubů používejte mátovou zubní pastu, dentální nit a irigátor.

K odstranění hořkosti v ústech způsobené nemocemi mohou lékaři předepisovat následující skupiny léků:

  • rostlinné a syntetické choleretické látky;
  • hepatoprotektory;
  • Přípravky trávicích enzymů;
  • antispasmodika;
  • enterosorbenty;
  • prokinetika;
  • antivirové nebo antiparazitární léky.

Užívání jakýchkoli léků je možné pouze podle pokynů lékaře. Před konzultací s odborníkem a stanovením diagnózy byste neměli samoléčbu, aby se situace nezhoršila.

Na klinice MedProsvet můžete získat kvalifikovanou pomoc gastroenterologa a lékařů jiných specializací. Naši specialisté provedou vyšetření a léčbu v souladu s principy medicíny založené na důkazech. Domluvte si schůzku s lékařem ve vhodnou dobu telefonicky nebo prostřednictvím formuláře zpětné vazby na webu.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Back to top button